Çocuklarda Alt Islatma

Friday, Oct 19th

Son Güncelleme:10:00:00 PM GMT

Başlıklar:
Buradasınız: SAĞLIK Ruh Sağlığı Çocuklarda Alt Islatma

Çocuklarda Alt Islatma

Uzmanlar, çocuklarda alt ıslatma sorununun 5 yaşına kadar normal, bundan sonra hastalık olarak kabul edildiğini belirtmektedirler.

 

 

Çocuklarda, tuvalet eğitiminin en geç kazanılan aşaması gece idrar kontrolüdür. Alt ıslatma , erkek çocuklarda kızlara göre 4 kat daha sık görülmektedir.

Enürezis ( alt ıslatma ), çocuğun özgüveninin yıkan, gün boyu huzursuz eden, kaygı uyandıran bir durumdur.

Sebepleri
• Alt ıslatma sorunu olan çocukların genellikle uykusunun çok ağır olduğu gözlemlenmiştir.
• Altını ıslatan çocukların %2-3'ünden şeker hastalığı, böbrek hastalıkları, mesane hastalıkları gibi sorunlar saptanmaktadır.
• Altını ıslatmada birebir genetik geçiş olmamakla birlikte,  çocukların aileleri incelendiğinde yüzde 60-80 oranında idrar kaçırma öyküsü ile karşılaşılabiliyor.
• Davranışsal gerilemesi olan çocuklarda, gece altını ıslatma yanında okul başarısızlığı, korku gibi ek bulgular vardır ve bunların mutlaka çocuk psikiyatristleri tarafından görülmesi gereklidir.
• Alt ıslatma , genellikle titiz bir annenin katı tuvalet eğitimine karşı pasif agresif bir tepki niteliği taşıyabilmektedir.
• Göçler, boşanmalar, yeni bir eve taşınma, aile içi çatışmalar ya da çocuğun şiddete maruz kalması, öç alma isteği gibi sebeplerden dolayı da alt ıslatma görülebilmektedir.
• Enürezis ( alt ıslatma ) genellikle tek başına görülür ancak, depresyon, obsesif kompülsif bozukluk, zeka geriliği, sosyal fobi, yalnız yatamama gibi birçok durumda da hastalığa eşlik eden belirtilerden birisi olarak görünebilir.

Tedavisi
1-Çocuk, uykulu olarak tuvalete götürülmemeli. Uyandırılmalı, yoksa çocuk uykuda çiş yapmayı öğrenir.
2-Altını ıslatma çocukluk çağında sık görülen bir sorun olması yanında ailelerin yanlış tutumlarının sürdüğü bir konudur. Alaycı ve küçümseyici tavırlardan kaçının.
3- Çocuğu azarlamak, dövmek, hor görmek, cezalandırmak veya tehdit etmek son derece yanlıştır. Bu çocuklarda ileriki yaşlarda davranış bozukluğu görülebilir.
4-Gece kalkıp tuvalete ulaşmak kolaylaştırılmalıdır.
5-Çocuğun kuru kalma sorumluluğunu üstüne almasına yardım edilmelidir.
6-Yatmadan önceki 2 saat boyunca fazla sıvı alımından kaçınılmalıdır.

7-Tedavide uygulanan yöntemlerden bazıları; aileye danışmanlık, davranış tedavisi, psikoterapi ve ilaçlardır. Davranış tedavisinde uygulanabilecek birkaç yöntem vardır. Bunlardan birinde, çocuğun az miktarda idrar yapmasıyla idrar alarmı denilen bir zil çalar ve çocuk uyanarak tuvalete gider.

Alarm sistemleri: İç çamaşırına veya yatak çarşafı üzerine konan, ıslanmaya duyarlı bir parçası olan ve idrar yapılmaya başladığı an ses uyarısıyla çocuğu uyandıran bu sistemler gece işemelerinde başarıyla kullanılan tedavi yöntemlerinden biridir

8-Gece boyunca böbreklerin idrar oluşturma hızını azaltacak ilaçlar tedavide kullanılmaktadır. İlaçların muhakkak doktor kontrolü altında alınması gerekir.

Çocuğunuzu motive etmeye çalışın. Kekemelik ya da tik bozukluklarında çocuğu asla suçlamamak, üzerine gitmemek gerekiyorsa, bunda da çok üstelememek, "olabilir, tamam, iyi gidiyorsun" gibi motivasyonlarla problemin birlikte üstesinden gelmeye çalışmak gerekmektedir.

Duygusal içeriği olan ödüller (kucaklamak, başardığını hissettirmek ) oldukça etkili olabilmektedir. Alt ıslatma nedeni çok iyi araştırılmalıdır, sorunun nedenine ulaşmak çözüme de hızla ulaşmanızı sağlar.

Share/Save/Bookmark